Дополнительный отпуск медработникам в 2019 году - вопрос, который актуален для всех организаций, функционирующих в сфере здравоохранения. Кому именно из практикующих специалистов охраны здоровья положен такой отпуск, в каком размере, вы узнаете из нашей статьи.
Как следует из ст. 116 ТК РФ , дополнительные отпуска должны предоставляться следующим специалистам:
Очевидно, что дополнительные отпуска за работу на Крайнем Севере и за ненормированный график не зависят от профессии специалиста и сферы его деятельности. Они связаны с режимом и территориальной принадлежностью места работы.
Основные же дополнительные отпуска, которые законодатель прописал для медработников, связаны с воздействием вредных факторов на специалистов, а также с особым характером работы некоторых из них. Что это за отпуска?
Отпуск за особое содержание работы регулируется ст. 118 ТК РФ. Однако в ней нет конкретного перечня специалистов, которым такой отпуск полагается. Сказано только, что этот перечень и минимальная длительность отпуска должны быть определены Правительством РФ. А в постановлении Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 указано, что к отпуску как раз нужно добавить минимум 3 дня врачам общей практики (семейным врачам) и медсестрам, при условии что они непрерывно трудятся на этих должностях более 3 лет.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Стаж работы такого специалиста в качестве врача-терапевта либо врача-педиатра (и соответственно, медсестры, работающей с ним) учитывается при определении длительности отпуска, поскольку по функционалу должность семейного врача обширнее должности терапевта, но включает в себя навыки и знания терапевта.
Дополнительный отпуск за потенциально вредные для здоровья условия труда полагается тем работникам, которые постоянно имеют дело с факторами, отнесенными к 2, 3 и 4-й степени вредности, а также к опасным условиям работы (ст. 117 ТК РФ). Минимум такого отпуска составляет 7 дней.
О том, что именно относится к вредным рабочим условиям, см. в статье «Что относится к вредным условиям труда (нюансы)?» .
Что касается медработников, то для некоторых из них законодатель установил такой отпуск в отраслевых нормативных актах. По состоянию на 2019 год ситуация следующая.
Для медицинских специалистов, работа которых заключается в оказании психиатрической помощи, установлено право на получение отпуска за вредность рабочих условий (п. 1 ст. 22 закона «О психиатрической помощи» от 02.07.1992 № 3185-1).
ВАЖНО! При этом для каждой отдельной должности таких специалистов постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 № 482 установлена своя длительность дополнительного отпуска (к примеру, врачу и психологу положено 35 дней, главной медсестре — 28 дней и т. д.).
Также полагается дополнительный отпуск медработникам и сотрудникам ветеринарии, участвующим в борьбе с туберкулезом (п. 1 ст. 15 закона «О предупреждении туберкулеза в РФ» от 18.06.2001 № 77-ФЗ). Аналогичный отпуск причитается и специалистам организаций, занимающихся производством или хранением продуктов животноводства, если такие специалисты в своей деятельности имеют дело с больными туберкулезом животными сельскохозяйственного назначения. Конкретная длительность дополнительного отпуска для отдельных должностей устанавливается также постановлением № 482 (от 14 до 21 дня).
Помимо указанных на отпуск за вредность условий, в которых приходится работать, могут рассчитывать и специалисты, диагностирующие и лечащие больных ВИЧ, а также лица, которые в процессе своей профессиональной деятельности имеют дело с образцами вируса ВИЧ (п. 1 ст. 22 закона «О предупреждении ВИЧ в РФ» от 30.03.1995 № 38-ФЗ). Для всех специалистов, так или иначе участвующих в борьбе с ВИЧ-инфекцией, законодатель установил дополнительный отпуск в размере 14 дней.
В 2019 году некоторые медработники имеют право помимо основного отпуска отгулять еще и дополнительный. Так, если специалист является врачом широкого профиля (семейным), то ему положено минимум 3 дополнительных дня отпуска. Сотрудникам медучреждений и организаций, которые оказывают психиатрическую помощь, лечат и борются с распространением туберкулеза и ВИЧ-инфекции, причитаются дни дополнительного отпуска за вредность условий, в которых такие специалисты работают. При этом для них конкретная длительность отпуска зависит от занимаемой должности.
Работодатель по закону обязан компенсировать вредные условия труда 3-его класса и может вводить свои дополнительные выплаты для допустимых характеристик рабочего места сотрудника. На данный момент СОУТ поддерживает следующую градацию:
1-ый класс оптимальных условий труда – компенсаций нет.
2-ой класс допустимых факторов – обязательные компенсации не предусмотрены.
3-ий класс вредности работы – есть обязательные компенсации:
4-ый класс опасности – доплаты, отпуска, сокращенный рабочий день.
Только СОУТ определит принадлежность места работы к тому или иному классу и позволит получить обусловленную законом компенсацию за профессиональные вредности в медицине.
Про степени вредных условий труда прочитайте в нашей
Следует различать доплаты «за вредность» и выплаты за «специфику». Компенсация за вредность у медицинских работников выплачивается строго по результатам СОУТ. Трудовой Кодекс предусматривает следующие виды гарантий:
Оплата труда медработников может быть увеличена за работу во вредных (3 класс) и опасных (4 класс) условиях труда по СОУТ, выполнение обязанностей в местах с особым климатом, за работу в ночное время, за соблюдение государственной тайны. Существует и отдельный перечень стимулирующих выплат за интенсивность труда, его качество, определенный стаж.
Статья ТК РФ №117 регламентирует правила оформления дополнительных отпусков. Если оценка рабочего места отнесла его к классу не ниже 3.2, медицинскому работнику положен дополнительный отпуск. Ранее согласно отраслевому списку все работники медицинских учреждений имели право на 6,12 или 18,30 и более рабочих дней дополнительно к основному отпуску. Сейчас эта норма не является легитимной.
Работать в неделю менее 40 положенных часов могут медицинские работники с рабочими местами классов 3.3, 3.4, 4 по СОУТ и на основании ст. ТК РФ №350 о регулировании труда медицинских работников. Других возможностей сократить рабочий день и рабочую неделю законодательством не предусмотрено. Данная компенсация должна быть закреплена в договоре и карте СОУТ.
Молоко за вредные условия труда медицинским работникам, пенсия за выслугу или за вредность – все это допльготы медикам. Они закреплены Федеральными законами, к примеру пенсия за выслугу лет регламентирована документом №400 о страховой пенсии, статьей 30, а пенсия за вредность обусловлена правилами компенсации по результатам СОУТ на конкретном предприятии и рабочем месте.
Выдача молока или равноценных продуктов питания осуществляется только при одновременном соблюдении 3 факторов:
Для получения компенсаций, льгот, гарантий нужно обосновать свои права. Это потребует отличного знания законов и навыков подтверждения вредных факторов на рабочем месте медицинского работника.
Медицинские учреждения часто используют труд совместителей. Если штат не полностью укомплектован, то ряд функций и обязанностей возлагается на уже имеющийся в клинике персонал. Такая форма сотрудничества по договору предусмотрена законодательством и регламентирована нормами статьи 60.2 Трудового Кодекса. Разные рабочие места могут подпадать под неодинаковые уровни «вредности». Как в этом случае рассчитывать и выплачивать полагающуюся компенсацию за вредность у медицинских работников?
Возможны следующие варианты:
Стоит обратить внимание на тот факт, что ранее назначенные компенсации нельзя просто взять и отменить по решению отдела кадров или руководства. Существует определенная процедура отказа от выплат за профессиональные вредности в медицине. Компенсации, введенные в действие на основании аттестаций еще до начала 2014 года, останутся до тех пор, пока срок, на который они назначены, не истечет.
Новые же гарантии будут закреплены за конкретными профессиями, должностями и сотрудниками только после проведения специальной оценки фактических условий ведения трудовой деятельности медицинским работником. Любая отмена привилегий возможна лишь после изменения степени воздействия вредных и опасных факторов в сторону их сокращения, подтвержденного СОУТ.
Условия вредные и опасные впервые законодательно были четко закреплены в декабре 2013 г. Федеральным законом 426-ФЗ. Он сузили круг «вредности» по сравнению с трактовкой прежней АРМ по следующим параметрам:
По ним круг рабочих мест существенно сужен по сравнению с ранее использованными параметрами АРМ
Эти факторы совсем исключены из исследований при оценке уровня вредности или опасности условия труда
Оба факторы сохранены, но круг их влияния на рабочие места, подлежащие оценке, существенно сокращен
Эти условно вредные факторы на работе согласно новому закону с 2014 года не принимаются во внимание при оценке рабочих мест
Сейчас круг таких рабочих мест для оценки существенно ограничен, а количество показателей, подлежащих рассмотрению, снижено с 23 до 6 штук
В итоге после перехода с АРМ на СОУТ профессиональная вредность в медицине сократилась, причем не за счет реального улучшения условий работ, а благодаря пересмотру норм и методов оценки. Эксперты предрекают, что уже в 2016-2017 гг. рабочие места с «вредностью и опасностью» в России станут редкостью, как и гарантии и компенсации медицинским работникам. Уточнить порядок проведения СОУТ и трактовку ее результатов на конкретном предприятии можно в отделе кадров или специальном подразделении учреждения. Это позволит заранее узнать, положена ли вам компенсация или особые льготы при приеме на работу с конкретными условиями труда.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Дополнительный отпуск медицинским работникам полагается в силу специфики их деятельности, которая зачастую связана с воздействием вредных факторов либо работой в ненормированном режиме. Круг субъектов, продолжительность времени отдыха, а также порядок предоставления отпуска будут рассмотрены ниже.
При этом ТК РФ не выделяет медицинских работников в отдельную категорию трудящихся (по такому основанию, как вид деятельности), которым положен ежегодный основной оплачиваемый отпуск большей продолжительности, чем установлено ч. 1 ст. 115 ТК РФ.
Обратите внимание! Ежегодный основной оплачиваемый отпуск медработника может быть более продолжительным, чем 28 дней. Это возможно в том случае, если работник медицины относится к другим категориям трудящихся, которым положен такой отпуск большей длительности. Например, если трудящийся не достиг возраста 18-ти лет, то его ежегодный основной оплачиваемый отпуск будет не менее 31 календарного дня (ст. 267 ТК РФ) и т.д.
Кроме этого, общая продолжительность оплачиваемых ежегодных отпусков врачей на практике обычно значительно больше, чем 28 календарных дней, — за счет предоставления и положенных по закону дополнительных отпусков. Этот вопрос более подробно мы рассмотрим далее.
ТК РФ указывает несколько видов дополнительного отпуска, при этом в качестве критерия выступает не профессия, а иные факторы, в частности:
Соответственно, специальных положений о дополнительном отдыхе медработников закон не содержит, в силу чего претендовать на использование привилегии они вправе, если их работа попадает под общие условия предоставления, указанные выше.
Преимущественно дополнительный отпуск медработникам предоставляется в силу вредности их труда, которая может заключаться во взаимодействии со смертельно больными, работе с химическими веществами и иных факторах, способных привести к проблемам со здоровьем у работника.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие или отсутствие вредных условий, влияющих на сотрудников, выявляется по итогам проведения процедуры спецоценки (до 2013 года — аттестации рабочих мест). Результаты проверки, показавшие изменение условий, отображаются в трудовых договорах персонала.
ВАЖНО! Право на дополнительный отпуск право возникает лишь при установлении вредности труда 2-4-й степеней.
Поскольку результаты проведенной до поправок аттестации сохраняются 5 лет, медработники, трудящиеся во вредных условиях 1-й степени, не лишаются права на дополнительные дни отпуска до момента проведения следующей спецоценки.
Иное основание для получения возможности отдохнуть дополнительно — нередкое установление ненормированного режима труда для лиц, выполняющих трудовые функции в сфере медицины, что обусловлено необходимостью их привлечения вне установленных границ рабочего дня.
Минимальный период дополнительного времени отдыха конкретного медработника зависит от оснований, дающих право на его использование.
Обратите внимание! Медработники, труд которых является ненормированным, вправе рассчитывать минимум на 3 дня такого отпуска, а вредность труда дает право на 7 дней.
Увеличение такого периода возможно посредством фиксации иного срока работодателем на локальном уровне либо на основании специальных подзаконных актов.
Например, постановлением Правительства от 30.12.1998 № 1588 правом на дополнительный отпуск (3 дня) наделяются врачи общей практики и медсестры, работающие с ними, при условии непрерывного стажа более 3 лет.
Обратите внимание! Срок дополнительного отпуска суммируется с продолжительностью основного и вносится в график отпусков сотрудников. Если медработник имеет право на дополнительные дни отпуска одновременно по нескольким причинам (например, за работу в условиях Крайнего Севера, за «вредность» и за ненормированный рабочий день), то такие допотпуска не суммируются. Для итогового расчета длительности отпуска берется максимальный по продолжительности дополнительный отпуск.
В случаях, когда в основе предоставления дополнительного отдыха лежит вредность, замена его компенсацией в денежной форме возможна лишь за период, превышающий минимум (7 дней). Компенсация допускается только при согласии работника в письменной форме и наличия в коллективном договоре или отраслевом соглашении правила о такой замене с указанием размера возмещения (ч. 4 ст. 117 ТК РФ).
Как мы уже обозначали ранее, за работу во вредных условиях (2,3 или 4 степень вредности) или опасных условиях труда работникам полагается, по общему правилу, 7 календарных дней дополнительного оплачиваемого отпуска (ст. 117 ТК РФ).
Обратите внимание! По общему правилу, отнесение условий труда к вредным или опасным, а также определение их степени «вредности», с 01.01.2014 производится на основании спецоценки условий труда (ч. 1 ст. 117 ТК РФ, п. 1 ст. 28 ФЗ «О специальной оценке условий труда» от 28.12.2013 №426-ФЗ). Для медицинских работников такая спецоценка должна осуществляться в т.ч. в соответствии с утвержденными особенностями (см., например, приказ Минтруда России от 24.04.2015 №250н).
В отношении определенных категорий медицинских работников, чья профессиональная деятельность связана с вредными и опасными условиями труда, установлены свои нормативы продолжительности оплачиваемого дополнительного отпуска.
В частности, среди подзаконных актов, регулирующих данный вопрос, находится постановление Правительства РФ от 06.06.2013 № 482.
Медработники наделяются правом использовать дополнительное время отдыха не просто в силу профессии, а по причине ее связанности с вредными факторами или особым режимом труда, что влечет необходимость компенсации. Конкретный срок такого отпуска зависит от работодателя, а также от фиксации в подзаконных актах положения об увеличенных отпусках для лиц с определенной специализацией.
Существует Постановление Правительства № 482 от 06.06.2013 года, где даётся подробный перечень профессий и должностей, которым положен дополнительный оплачиваемый отпуск. Предоставляя работнику дополнительный отпуск, работодатель должен руководствоваться ст. 116 ТК РФ.
На основании действующего сейчас Постановления № 482 дополнительный отпуск в 2018 году предоставляется некоторым медработникам, которые занимают определённые должности в здравоохранении.
Дополнительный отпуск предоставляется после проведения специальной оценки труда медицинских работников. Результаты оценки необходимо согласовать с профсоюзом учреждения.
Если профессия некоторых медработников отсутствует в указанном списке, то дополнительный отпуск предоставляется на общих основаниях. Согласно ст. 117 ТК РФ, минимальная продолжительность дополнительного отпуска медицинским работникам, которые работают во вредных и опасных условиях труда, - 7 календарных дней. Этот срок может быть увеличен коллективным договором или другим локальным актом медицинского учреждения.
Согласно Постановлению № 482, дополнительный отпуск предоставляется:
Младший медицинский персонал, то есть санитарки, работающие в таких учреждениях, также имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью от 7 до 12 дней.
В том случае, если медицинскому работнику дополнительный отпуск положен по нескольким основаниям, он предоставляется только по одному из них.
Если руководитель медицинского учреждения не удосужился провести специальную оценку условий труда, выявляющую степень вредности условий труда своих работников, он нарушает трудовое законодательство. Но дополнительные отпуска медработникам он предоставлять обязан.
В связи с тем, что произошли изменения, и была отменена аттестация рабочих мест, а вместо неё теперь проводят специальную оценку труда, появилось мнение, что дополнительный отпуск медицинским работникам будет отменен. Это не так!
Во время специальной оценки выявляется степень вредных условий труда и степень опасности, на основании которых и предоставляется дополнительный отпуск.
В медицинских учреждениях специальную оценку условий труда проводит Федеральное медико-биологическое агентство России. Но ФМБА России приказ об отмене дополнительного отпуска не может издать, так как даже если не были выявлены опасные и вредные условия труда тех или иных медицинских работников, в соответствии со ст. 117 ТК РФ, они всё равно имеют указанное в статье количество дней допотпуска.
Любой медицинский персонал работает во вредных и опасных условиях труда, поэтому лишить их права на минимум 7 календарных дней дополнительного отпуска никто не может.
В Списке, утверждённом Постановлением № 482, перечислены все профессии медицинских работников. Кроме того, были добавлены некоторые должности и специальности, которые имеют право не на 7 календарных дней, а на более длительный дополнительный отпуск. Эти должности и специальности медицинских работников представлены выше.
Медицинские работники относятся к категории граждан, которой согласно трудовому законодательству положен . Связана эта льгота с особо (117-я статья ТК) у большинства работников медицинской сферы. Согласно указанной статье к таким работам относят трудовую деятельность, имеющую шифр от 2 и выше. Такой шифр присваивается по результатам экспертной оценки рабочих мест на конкретном предприятии или в учреждении.
В январе 2015 года Министерством здравоохранения издан приказ под номером 24, согласно которому список рабочих мест подлежащих аттестации (проверке на вредность) был существенно расширен . Теперь проверке подлежат все рабочие места медицинских работников. В частности, к вредным факторам отнесено воздействие патогенных биологических организмов (например, туберкулёзной палочки или вируса иммунодефицита). В 2017 году действуют те же правила.
Причём концентрация этих организмов на месте работы проверяющими лицами больше не учитывается. Важен сам факт прямого контакта медицинского работника, осуществляющего профессиональную деятельность, с заражённым биологическим материалом (например, под вредную категорию подпадает работа лабораторий, исследующих вирусы).
Сотрудники медицинских учреждений, как и другие работающие граждане, имеют право на оформление следующих :
Согласно 350-й статье ТК оплачиваемые дни дополнительного отдыха предоставляются:
Как было сказано выше, вредность определяется специальной комиссией на основе оценки условий на рабочем месте.
Результаты аттестации действительны в течение пяти ближайших лет , после чего оценка производится повторно. То есть, дополнительные дни отдыха теперь предоставляются не за имеющуюся должность или профессию, а за наличие особых условий трудовой деятельности.
Также согласно 116-й статье ТК работодатели вправе устанавливать дополнительные отпускные периоды согласно положениям локальных нормативных актов (например, коллективных договоров). Длительность такого отдыха определяется согласно локальным документам.
Соответственно, действуют следующие правила предоставления отпускных периодов:
Предоставление отпускных периодов, установленных руководством конкретного учреждения, осуществляется согласно порядку, принятому в локальных документах.
Длительность дополнительного отпускного периода устанавливается согласно 118-й статье ТК.
В этом законодательном документе не дается точного перечня специалистов, могущих претендовать на дополнительный отдых, но при этом даётся перечисление минимальных периодов:
Для отдельных отраслей длительность отпускных периодов устанавливается отраслевыми актами. Например, для работников психиатрических учреждений дополнительный отпускной период начисляется согласно Федеральному закону под номером 3185-1. Врачи-психиатры дополнительно получают тридцать пять дней отдыха, а медсёстры двадцать восемь.
Особый льготный статус установлен и для сотрудников ветеринарной отрасли, вынужденных соприкасаться с туберкулёзной инфекцией , а также для медицинских работников, задействованных в медицинских лабораториях, исследующих биологические материалы, инфицированные туберкулёзной палочкой. Для них дополнительно предоставляется от 14 до 21 дня дополнительного отдыха.
А на основании Федерального закона под номером 38 четырнадцать дополнительных отпускных дней предоставляется для врачей-диагностов, работников лабораторий и лечащих врачей, контактирующих с ВИЧ-инфицированными пациентами или биологическими материалами, заражёнными вирусом.
На предоставление дополнительного отпускного периода не могут рассчитывать работники, имеющих стаж меньше трёх лет. А основной отпускной период не предоставляется лицам, отработавшим в учреждении меньше шести месяцев.
Это общее правило не относится к сотрудникам, вынужденным при исполнении своих профессиональных обязанностей рисковать собственным здоровьем. К льготным категориям причисляют:
В каждом медицинском учреждении составляется единый для всех сотрудников отпускной график, который изначально подготавливается кадровым отделом, а затем утверждается (подписывается) руководителем.
С этим документом может ознакомиться любой из работников. Кроме того, в обязанности руководства входит письменное оповещение сотрудников о приближающемся отпускном периоде.
Оформление основного отпускного периода для медицинских работников ничем не отличается от стандартной процедуры в любой другой отрасли. Сотрудник подаёт заявление, работодатель издаёт приказ, а бухгалтерия совместно с кадровым отделом начисляет и выплачивает отпускные средства.
Что касается дополнительных дней отдыха, они предоставляются по желанию сотрудника. Специального для этого вида отпускных периодов в учреждении не составляется. То есть, инициатором всегда выступает сам сотрудник.
Он в свободной форме письменно излагает просьбу о предоставлении дополнительных дней отдыха и подаёт это заявление руководству учреждения. Документ состоит из следующих пунктов:
На следующем этапе подготавливается и издаётся соответствующий приказ, который кроме руководителя подписывается и самим работником. Затем начисляются отпускные средства (при расчётах учитывается последний рабочий год и размеры вместе с премиальными выплатами).